Порядок оказания стоматологической помощи.

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПО ПОРЯДКУ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ СО СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В ГУЗ «ДЕТСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1 г.ТУЛЫ» И СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КАБИНЕТАХ  ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

1.Настоящий порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями  в ГУЗ «Детская стоматологическая поликлиника №1 г.Тулы».

2.Медицинская помощь детям оказывается в виде:

– первичной медико-санитарной помощи;

– специализированной медицинской помощи.

3. Медицинская помощь детям оказывается в амбулаторных условиях, не предусматривающих круглосуточного наблюдения и лечения.

4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению стоматологических заболеваний и состояний у детей, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению. Включает в себя:

– первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

– первичную врачебную медико-санитарную помощь;

– первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в стоматологических кабинетах общеобразовательных учреждений заключается в раннем выявлении факторов риска возникновения стоматологических заболеваний,  их профилактике и направлению детей в ГУЗ «Детская  стоматологическая  поликлиника №1 г.Тулы» к врачу-стоматологу детскому. Должность врача-стоматолога детского в штатном расписании может быть при необходимости заменена на должность врача общей практики или зубного врача.

6. При подозрении или выявлении у детей стоматологического заболевания, не требующего стационарного лечения по состоянию здоровья детей, врач-педиатр участковый, врачи общей практики (семейные врачи), медицинские работники медицинских или образовательных организаций со средним медицинским образованием при наличии медицинских показаний направляют детей на консультацию к врачу-стоматологу детскому в детскую стоматологическую поликлинику.

7. Первичная специализированная медико-санитарная  помощь детям осуществляется врачом-стоматологом детским в детской стоматологической поликлинике.

Осмотр врачом-стоматологом детским осуществляется:

– на первом году жизни – 2 раза (в 9 и 12 месяцев) по направлению от врача-педиатра;

– в последующем – в зависимости от степени риска и активности течения стоматологических заболеваний, но не реже 1 раза в год.

8. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь при осуществлении специализированной медицинской помощи в ГУЗ «Детская стоматологическая поликлиника №1 г.Тулы» оказывается в амбулаторных условиях в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности.

9.Медицинская помощь детям  с острой болью оказывается в ГУЗ ДСП №1 г.Тулы. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями может повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции проводят с обезболиванием.

10.При наличии медицинских показаний у детей с пороками развития твердых тканей зубов, заболеваниями слизистой оболочки полости рта, генирализованными формами заболеваний пародонта,  врач-стоматолог детский направляет их на консультацию к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации от 23 апреля 2009г. №210н.

11. Санация детей до 3-х лет с множественными осложнениями кариеса, а также детей по медицинским показаниям проводится под общим обезболиванием в стационаре по направлению из ГУЗ « ДСП №1г.Тула», в соответствии с приказом МЗ ТО От 15.07.2014г.№ 924-ОСН .

12. При наличии медицинских показаний медицинская помощь детям с тяжелой степенью течения заболеваний  слизистой оболочки полости рта осуществляется в медицинских организациях, оказывающих круглосуточную медицинскую помощь.

13. При возникновении инфекционных заболеваний слизистой оболочки полости рта детям оказывается медицинская помощь в соответствии с приказом МЗ и социального развития РФ от 05.05.2012г. № 521н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями».

14. Санация полости рта детям с сопутствующими заболеваниями других органов и систем проводят в детской стоматологической поликлинике.  В случае обострения основного заболевания неотложную стоматологическую помощь оказывает врач-стоматолог детский в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю основного заболевания.

15. Врач-стоматолог детский направляет детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их развития, разрушением коронок зубов, ранним удалением ,  нарушением целостности зубных рядов к врачу-ортодонту детской стоматологической поликлиники.

16.Для уточнения диагноза при наличии медицинских показаний врач-ортодонт направляет детей на функциональные и (или) рентгенологические методы исследования, на основании результатов которых врач-ортодонт составляет план лечения.

17. При наличии медицинских показаний к хирургическому лечению дети с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и деформациями направляются врачом-ортодонтом к врачу стоматологу-хирургу детской стоматологической поликлиники и при показаниях в хирургическое отделение ЛПУ или к челюстно-лицевому хирургу в ГУЗ « ГБ №7» в  отделение челюстно-лицевой хирургии.

18.Оказание медицинской помощи детям с воспалительными заболеваниями, травмой, врожденными и приобретенными дефектами и деформациями, доброкачественными опухолями и мальформациями челюстно-лицевой области и последующее диспансерное наблюдение осуществляется врачом стоматологом-хирургом, а при тяжелом течении заболевания  – врачом – челюстно-лицевым хирургом в ГУЗ ГБ№7 отделение челюстно-лицевой хирургии, обеспечивающее круглосуточное наблюдение и лечение.

19. При выявлении злокачественных новообразований челюстно-лицевой области оказание медицинской помощи детям осуществляется в соответствии с приказом МЗ и социального развития РФ от20.04.2010г. № 255н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями».

 

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГУЗ «ДЕТСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №1 г.ТУЛЫ»

Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности ГУЗ «Детская стоматологическая поликлиника №1 г.Тулы».

1.ГУЗ «Детская стоматологическая поликлиника №1 г.Тулы» является самостоятельной медицинской организацией, созданной для осуществления профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям со стоматологическими заболеваниями, не предусматривающей круглосуточного наблюдения и лечения.

2.Руководство поликлиникой осуществляет главный врач.

3. Оснащение поликлиники осуществлено в соответствии со стандартами оснащения, предусмотренными приложением № 9 к приказу МЗРФ от 13.11.2012г. № 910н.

4.Штатная численность поликлиники утверждается  руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов

5.В структуре ГУЗ «Детская стоматологическая поликлиника  №1 г.Тулы» предусмотрены:

– административно-хозяйственная часть;

– организационно-методический кабинет;

–  3 лечебных  отделения, (1 и 2 отделения находятся по адресу: г.Тула, ул. Болдина, д.110; 3 отделение находится по адресу г.Тула, ул.Металлургов, д.9)  включающие ортодонтические, терапевтические, хирургические кабинеты, рентген, физиотерапию и регистратуру;

– хозрасчетное отделение,  включающее ортодонтию и  зуботехническую лабораторию;

– централизованные стерилизационные;

– 35 стоматологических кабинетов  в общеобразовательных учреждениях г.Тулы.

6.Поликлиника осуществляет следующие функции:

– оказание консультативной, лечебно-диагностической помощи детям;

– организацию и проведение профилактических осмотров и профилактических мероприятий в поликлинике и в стоматологических кабинетах общеобразовательных учреждений ;

– диспансерное наблюдение детей;

– при наличии медицинских показаний направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

– участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости детей;

–  внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей;

– проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики, ранней диагностики стоматологических заболевание у детей и формированию здорового образа жизни;

– ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности поликлиники.

7.Поликлиника может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций.